MADRID 5 Mar. (EUROPA PRESS) -
El responsable de la Unidad de Columna del Hospital de Reus, el doctor Joan Salvador Escala, ha afirmado que el 75 por ciento de las fracturas vertebrales osteoporóticas no se diagnostican por falta de síntomas claros, y es que, a pesar de ser el tipo de fractura por fragilidad más prevalente por osteoporosis, dos tercios de los casos son asintomáticos.
"En España solo el 20 por ciento de los pacientes con osteoporosis son diagnosticados y tratados adecuadamente, y estimamos que hasta el 75 por ciento de las fracturas vertebrales osteoporóticas no se diagnostican porque no causan un dolor intenso o bien pasan desapercibidas y muchas veces los síntomas pueden ser inespecíficos, como es la pérdida de altura o la cifosis progresiva", ha explicado el doctor Escala.
El especialista ha recordado que este tipo de fracturas reducen la expectativa de vida al incrementar la mortalidad de los pacientes con morbilidades como la diabetes y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, donde ocasionando un mayor incremento de los ingresos y de las estancias hospitalarias.
A pesar de ello, la mayor parte de las fracturas vertebrales osteoporóticas se acaban identificando solo tras realizar un estudio radiológico u otro método de imagen, a menudo hechas por otros motivos.
"La incidencia de nuevas fractura vertebral osteoporótica en personas mayores de 50 años es de 10,7 por cada 1.000 mujeres y de 5,7 por cada 1.000 hombres, anualmente", ha manifestado el doctor Escala, quien ejercerá como coordinador de un curso sobre esta patología, organizado por la Sociedad Española de Columna Vertebral (GEER) y la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), y que tendrá lugar este viernes en el Hospital Universitario Sant Joan de Reus.
En relación a esta formación, el doctor Escala ha informado de que se abordarán los avances médicos, la aplicación de la Inteligencia Artifical en el diagnóstico precoz, las últimas investigaciones en osteoporosis, avances en tratamiento quirúrgico o el uso de la robótica como asistencia en las cirugías, todo ello desde el fomento de la colaboración multidisciplinar entre médicos de familia, rehabilitadores, reumatólogos, radiólogos y traumatólogos.
PREVENCIÓN FRENTE A LAS FRACTURAS
Debido a los costes de atención médico a los pacientes con este tipo de fracturas, que oscilan entre los 4.000 y los 12.000 euros anuales dependiendo de las características de la persona y la lesión, el doctor ha aconsejado seguir un "tratamiento preventivo integral", combinando medicamentos, rehabilitación y cambios en el estilo de vida, para reducir su impacto.
La prevención primaria busca evitar la aparición de una primera fractura en pacientes con osteoporosis de alto riesgo, administrando antirresortivos u osteoformadores, que reducen el riesgo en un 40 o 50 por ciento; en caso de que produzca, es necesario aplicar la prevención secundaria, que consiste en instaurar "rápidamente" un tratamiento farmacológico, pues aumentan cuatro veces las posibilidades de que aparezcan nuevas fracturas osteoporóticas.
"La gran mayoría de las fracturas vertebrales osteoporóticas se resuelven en dos o tres meses sin necesidad de un tratamiento agresivo, salvo el reposo relativo y analgesia. La necesidad o no de algún otro tipo de tratamiento, como el quirúrgico, depende de la discapacidad funcional que dicha fractura produzca, ya que hay pacientes que el dolor que les produce no les permite hacer una vida normal y necesitan un tratamiento más resolutivo", ha declarado el presidente de la Sociedad Española de Columna, el doctor Luis Álvarez Galovich.
Tras ello, ha detallado que la cementación vertebral es un procedimiento "muy efectivo" realizado con anestesia local, permitiendo un alivio "significativo de los síntomas de forma inmediata" en aquellos casos en los que esté indicado.
La presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), la doctora Carolina de Miguel, ha sostenido que las localizaciones más habituales de las fracturas osteoporóticas son la columna vertebral, la cadera y la muñeca.
Además, ha expresado que esta enfermedad "no solo afecta al paciente en el plano físico, sino también en el psicológico, y en los ámbitos laboral, social, familiar y de ocio", razón por la que ha considerado "clave" tomar medidas de prevención como llevar un estilo de vida saludable, de forma que se cuiden y fortalezcan los huesos, evitando su posible fractura.
La doctora De Miguel también ha subrayado la "muy importante" labor preventiva del médico rehabilitador, que puede ayudar a evitar la aparición de la fractura o que esta avance.
"En el caso de que aparezca una fractura, el médico prescribirá tratamiento enfocado a que el paciente recupere la máxima movilidad posible y vuelva a realizar sus actividades de la vida diaria de la manera más independiente. Así, el profesional volcará su labor en intentar que el paciente no sea dependiente y pueda seguir su vida normal sin llegar a tener discapacidad que le limite", ha añadido.